Что можно узнать из анализа крови

Что можно узнать из анализа крови

Кровь — уникальная жидкость. Она первой реагирует любые изменения, которые происходят в нашем организме — может указать на диабет, показать на воспаление и подсказать, есть ли риск онкологии или инфаркта. По анализу крови могут даже привлечь человека к уголовной ответственности, например, если анализ крови покажет наличие более 0,3 грамм алкоголя на литр крови у водителя, то ему придется платить штраф в размере 30 тысяч рублей или его лишат прав до 2-х лет.

По результатам анализа крови, можно спрогнозировать, что ждет человека с точки зрения здоровья в будущем. Контролировать состояние здоровья нужно тогда, когда ничего не беспокоит. Как и в случае с автомобилем, вовремя проведенная диагностика и профилактические меры помогают избежать хлопот и затрат. Например, общий и биохимический анализ крови рекомендуется сдавать один раз в год. Также для профилактики раз в год можно сдать кровь на глюкозу, холестерин с липидным профилем, билирубины, креатинин, печеночные ферменты и мочевину. При наличии медицинских показаний этот набор может быть расширен.

Однако многие из нас редко посещают поликлиники, когда ничего не беспокоит. Жизненно важно сдать анализ крови в том случае, если после обычной простуды или гриппа человек долго не выздоравливает. Это состояние требует срочного исследования анализа крови.

Самый частый анализ крови из пальца, его многие сдают в поликлинике несколько раз в год, когда обращаются к врачу, например, когда простужаются. Называют этот анализ общим, при его выполнении определяется содержание клеток в крови, среди которых самые многочисленные — эритроциты, которые несут ответственность за перенос кислорода к тканям и органам. Выполняют эритроциты свою задачу благодаря гемоглобину — белку, который входит в их состав. Низкий уровень гемоглобина в крови указывает на анемию, а снижается он из-за уменьшения количества эритроцитов. Симптомы анемии — быстрая утомляемость, головокружение и постоянное желание спать. Повышение количества эритроцитов в крови указывает на риск развития тромбофлебитов, а снижение их количества от нормы сигнализирует о проблемах с работой сердечно-сосудистой системы и нехватке кислорода. Если уровень эритроцитов ниже нормы в 4 раза и более, то это может быть показателем метастазов злокачественных опухолей или лейкоза.

В составе крови также имеются несколько видов лейкоцитов, функция которых защитить организм от инфекции. При развитии воспалений в организме иммунная система отправляет лейкоциты на защиту и количество лейкоцитов в крови растет. Чрезмерно высокие показатели лейкоцитов в крови могут указывать на лейкоз, а понижение уровня лейкоцитов в крови может быть связано с наличием онкологических, инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Количество лейкоцитов — не единственный показатель, указывающий на наличие инфекции. При развитии воспалений в организме также увеличивается СОЭ — скорость эритроцитов.

Низкое содержание тромбоцитов в крови указывает на плохую свертываемость крови. Однако ставить точный диагноз, основываясь только на результатах общего анализа крови, невозможно. По общему анализу крови можно только определить состав крови, а чтобы диагностировать болезнь необходимо провести анализ плазмы и сыворотки крови.

Биохимический анализ крови позволяет узнать гораздо больше, ведь это измерение содержания целой группы веществ в крови человека. Сдают кровь на биохимический анализ из вены, утром натощак. По ее результатам можно определить уровень сахара и холестерина в крови, количество печеночных ферментов, общий белок крови, содержание мочевины, креатинина и некоторых других веществ, циркулирующих в крови. По изменению их уровня можно заподозрить болезни почек, печени и других органов, выявить предрасположенность к различным заболеваниям и оценить состояние обмена веществ.

Существуют также методы для определения содержания гормонов в крови, белков-маркеров онкозаболеваний, ферментов, витаминов, токсических и многие других веществ. Женщинам после менопаузы нужно регулярно сдавать анализы на определение уровня гормонов в крови, также проверять гормональный фон необходимо людям, страдающим от ожирения и имеющим проблемы с зачатием ребенка.

Онкомаркерами называют белки, которые вырабатываются пораженными опухолью клетками. Анализ крови на онкомаркер на сегодняшний день очень популярен, проводится он обычно в платных клиниках и стоит не дешево. Несмотря на широкую известность, онкомаркеры не всегда обладает высокой информативностью. Связано это с тем, что продуцировать белки-маркеры в определенных условиях могут даже здоровые клетки. Например, курение повышает показатели ряда онкомаркеров.

Кроме того, специфические белки — маркеры могут быть обнаружены в крови и при некоторых неопухолевых заболеваниях. Например, при ревматоидном артрите. Более информативным методом диагностики онкологического риска считается инновационная европейская технология ЭПР-ТСА. Для проведения ЭПР-ТСА-теста нужно просто сдать кровь на анализ. С 2017 года этот тест можно делать и в России.

Учебное видео — общий анализ крови в норме и при болезни

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Общий анализ крови: зачем сдавать, как разобраться в показателях

Врачи часто отправляют пациентов сдавать общий анализ крови, иногда без него даже не начинают прием. Вместе с биологом клинической лабораторной диагностики лаборатории ЛабКвест Латыниной Юлией разбираемся, зачем его делать, как к нему готовиться и что из него можно узнать о своем здоровье.

Зачем сдавать общий анализ крови

Общий анализ крови — одна из самых распространенных диагностических процедур. Его проводят, чтобы выявить патологические процессы — они всегда сказываются на составе крови, даже если протекают бессимптомно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач отправляет сдавать общий анализ. Также его проводят во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией и несколько раз во время беременности. Помимо этого общий анализ крови помогает понять, работают ли лекарства, которые принимают пациент и назначить новые.

Как его делают

Сначала берут кровь из вены, реже из пальца, затем отправляют образцы в лабораторию. Это простая процедура, к ней не нужно специально готовиться — но обычно врачи рекомендуют приходить сдавать кровь натощак, чтобы на результаты не повлиял рацион пациента. Также перед анализом лучше пить воду, а не чай или кофе — они запускают множество биохимических реакций, что может добавить хаоса в результаты анализов. Если анализ нужно сдать несколько раз за период времени, лучше проводить его в одно и то же время в одинаковом состоянии, например, всегда в 8 утра натощак.

О чем из него можно узнать

Из результатов можно узнать о нескольких показателях состава крови: гемоглобине, эритроцитах, гематокрите, тромбоцитах, лейкоцитах, скорости оседания эритроцитов и других.

Эритроциты. Эритроциты или красные кровяные тельца — самые распространенные клетки человеческого организма. Они содержат гемоглобин и вместе с ним доставляют кислород из легких в ткани и возвращают в легкие углекислый газ. Также эритроциты участвуют в иммунной защите организма. У мужчин в норме должно 4,2 – 5,8 х 1012л, у женщин — 3.9 – 5,5 х 1012/л, у детей — 3.3 – 5.1 х 1012/л.

Зная количество эритроцитов, можно предсказать анемию — но для этого нужно учитывать и другие показатели, например, гемоглобин и гематокрит. Повышение эритроцитов может быть связано с пороками сердца или болезнями легких. Понижение — не только с анемией, но и хроническими воспалительными процессами.

Гемоглобин. Основной компонент эритроцитов состоит из белка и железа и участвует в транспорте кислорода и углекислого газа. Его уровень зависит от пола, возраста, вредных привычек. В норме у мужчин должно быть от 117 до 175 грамм гемоглобина на 1 литр крови, у женщин — от 117 до 161. Пониженный гемоглобин указывает на анемию или кровопотерю, повышенный — на заболевания крови и некоторые виды сердечной недостаточности.

Гематокрит. Так называют долю эритроцитов в крови. Этот показатель также используют для определения анемии. Для мужчин норма — от 37 до 50 процентов, для женщин — от 34 до 47 процентов.

Средний объем эритроцита. По этому показателю можно понять средний размер эритроцитов. Показатель важен при диагностике анемии — от его значения зависит вид анемии: нормоцитарный, микроцитарный или макроцитарный, и выбранное лечение. Норма для взрослого человека — 80-100 фл.

СОЭ. По скорости оседания эритроцитов можно судить о протекании воспалительного заболевания. Норма у мужчин — 2-15 мм/ч, у женщин — 2-20 мм/ч. Этот показатель повышается при инфекциях, воспалениях, а также при беременности, после родов и во время месячных. Снижается при нарушении водно-солевого обмена.

Читайте также  Как взбивать сливки с сахаром

Ретикулоцит. Из этих клеток под влиянием специального гормона появляются эритроциты. В норме их количество в крови всегда одинаково: если их становится меньше, это может говорить об анемии, если больше — о слишком активной работе костного мозга, также являющейся симптомом некоторых расстройств. Норма у взрослых — от 0,5 до 2 процентов.

Тромбоциты. Элементы крови, отвечающие за ее свертываемость. От них зависит заживление ран — при повреждении кожи или ткани органа тромбоциты образуют «сгусток», закрывают рану и выделяют вещества восстанавливающие стенки сосудов.

Понижение или повышение уровня тромбоцитов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, например, лейкозе, туберкулезе, бронхиальной астме или бесконтрольном применении лекарственных препаратов. Норма — 180-320*109/л.

Лейкоциты. Белые кровяные тельца защищают организм от вирусов, бактерий и аллергенов. Для определения состояния здоровья важно знать не только из общее количество, но и соотношение всех их пяти видов. Общее количество в норме — 4-10*109/л.

При проведении общего анализа крови можно подсчитать лейкоцитарную формулу и определить количество каждого вида лейкоцитов в крови. Это нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты.

Таким образом, общий анализ крови, как основной из лабораторных анализов – это хороший способ получить полноценную картину состояния здоровья человека. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови в целях профилактики не менее одного раза в год.

Общий анализ крови: расшифровка. На какие показатели обратить внимание?

Полный анализ крови (ОАК) — это анализ крови, используемый для оценки вашего общего состояния здоровья и выявления широкого спектра заболеваний, включая анемию, инфекции и лейкемию.

Абсолютно здоровым людям рекомендуется сдавать анализ крови хотя бы раз в год или во время плановой диспансеризации. Тем, кто имеет различные патологии, частоту обследований назначает врач. Кроме того, ОАК назначают при поступлении в больницу или обращении в поликлинику по любым поводам, включая травмы, прививки, получение справок, консультации или диагностика с лечением различных болезней.

Зачем нужен общий анализ?

Полный (развернутый) анализ крови измеряет несколько компонентов и характеристик вашей крови, в том числе:

  • Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород.
  • Лейкоциты, борющиеся с инфекцией (в том числе с лейкоцитарной формулой – количеством каждого типа клеток).
  • Гемоглобин, белок, переносящий кислород в красных кровяных тельцах.
  • Гематокрит, соотношение красных кровяных телец к жидкому компоненту или плазме в крови.
  • Тромбоциты, способствующие свертыванию крови.

Аномальное увеличение или уменьшение количества клеток, выявленное в общем анализе крови, может указывать на то, что у вас есть какое-либо заболевание, которое требует дальнейшего обследования.

Когда назначают анализ крови

Общий анализ крови – это распространенный анализ, который проводится по разным причинам:

  • Чтобы проверить общее состояние здоровья. Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови в рамках обычного медицинского обследования для наблюдения за вашим общим состоянием здоровья и выявления различных заболеваний, таких как анемия или лейкемия.
  • Чтобы диагностировать заболевание. Лечащий врач может предложить общий анализ крови, если вы испытываете слабость, усталость, жар, воспаление, на теле появились синяки или возникло кровотечение. Общий анализ крови может помочь диагностировать причину этих признаков и симптомов. Если врач подозревает, что у пациента инфекция, тест также может помочь подтвердить этот диагноз.
  • Для наблюдения за состоянием здоровья. Если ранее было диагностировано заболевание крови, которое влияет на количество клеток, врач может использовать полный анализ крови для контроля вашего состояния.
  • Для наблюдения за лечением. Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на количество клеток крови, общий анализ крови может использоваться для контроля вашего здоровья.

Как подготовиться к сдаче крови

Если образец крови исследуется только для общего анализа крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если образец крови будет использован для дополнительных анализов (биохимия, посев крови на стерильность, исследование на гормоны, электролиты), может потребоваться голодать определенное время перед обследованием. Перед сдачей крови врач даст вам конкретные инструкции.

Чего можно ожидать

Для полного анализа крови медсестра процедурного кабинета берет образец крови, вводя иглу в вену на руке, обычно в месте сгиба локтя. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Ниже приведены нормальные результаты общего анализа крови для взрослых:

  • Количество эритроцитов у мужчин: 4,35-5,65 трлн клеток / л
  • Женщины: 3,92-5,13 трлн клеток / л
  • Гемоглобин мужчины: 132-166 грамм / л
  • Женщины: 116-150 г / л
  • Гематокрит мужчины: 38,3–48,6%
  • Женщины: 35,5–44,9 %
  • Количество лейкоцитов 3,4-9,6 млрд клеток / л
  • Количество тромбоцитов мужчины: 135-317 млрд / л
  • Женщины: 157-371 млрд / л

Общий анализ крови обычно не является окончательным диагностическим тестом. В зависимости от причины, по которой врач рекомендовал этот тест, результаты за пределами нормального диапазона могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения. Лечащему врачу может потребоваться изучить результаты общего анализа крови вместе с результатами других анализов крови или могут потребоваться дополнительные тесты.

Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты общего анализа крови, слегка выходящие за пределы нормы, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Если вы проходите курс лечения от рака, результаты общего анализа крови за пределами нормы могут указывать на необходимость изменения плана лечения.

В некоторых случаях, если ваши результаты значительно выше или ниже нормальных диапазонов, врач может направить вас к врачу, который специализируется на заболеваниях крови (гематологу).

На что могут указывать результаты

Результаты в количестве красных или белых клеток, тромбоцитов или гемоглобина, которые выше или ниже нормальных значений общего анализа крови могут указывать на проблему.

Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Результаты подсчета эритроцитов, гемоглобина и гематокрита связаны, потому что каждый из них измеряет определенные параметры эритроцитов. Если показатели в этих трех областях ниже нормы, у вас анемия. Анемия вызывает утомляемость и слабость, она имеет множество причин, включая низкий уровень определенных витаминов или железа, потерю крови или серьезное заболевание.

Количество эритроцитов выше нормы (эритроцитоз) или высокий уровень гемоглобина или гематокрита, может указывать на основное заболевание, такое как истинная полицитемия или болезнь сердца.

Количество лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано каким-либо заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, которое разрушает лейкоциты, проблемами с костным мозгом. Некоторые лекарства также могут вызывать снижение количества лейкоцитов.

Если количество лейкоцитов выше нормы, возможно, у вас инфекция или воспаление. Или это может указывать на то, что у вас нарушение иммунной системы или заболевание костного мозга. Повышенное количество лейкоцитов также может быть реакцией на лекарства.

Количество тромбоцитов

Количество тромбоцитов ниже нормы (тромбоцитопения) или выше нормы (тромбоцитоз) часто является признаком основного заболевания или может быть побочным эффектом от приема лекарств. Если количество тромбоцитов выходит за пределы нормы, вам, вероятно, потребуются дополнительные тесты для диагностики причины. Чтобы точно узнать, что означают результаты общего анализа крови, когда они выходят за пределы нормы, нужно задать вопросы врачу.

Общий анализ крови. Какие заболевания можно обнаружить по ОАК

Сегодня мы поговорим об общем (общеклиническом) анализе крови – простом и недорогом, но очень информативном исследовании, при помощи которого можно «поймать» многие серьезные болезни на ранних стадиях. Что показывает общий анализ крови и где можно его сдать – читайте в нашем материале.

Общеклиническое исследование крови можно назвать самым «универсальным» из первичных анализов, по которым оценивается текущее состояние организма. Сдать его можно по собственному желанию, а врачи также назначают это исследование при:

  • общих медицинских осмотрах (диспансеризации);
  • симптомах воспалительных или инфекционных процессов, в том числе при ОРВИ – для определения «виновника» (вируса или бактерии);
  • общем недомогании у пациента (слабости, быстрой утомляемости, вялости, различных болях и т. д.) в процессе постановки диагноза;
  • подготовке к хирургической операции;
  • подозрении на глистную инвазию;
  • беременности;
  • подготовке к вакцинации и др.

В филиалах всеукраинской сети лабораторий МедЛаб проводятся два клинических исследования крови:

  • общий анализ крови ОАК (12 показателей);
  • развернутый анализ крови, куда помимо общего анализа входят также показатель СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитарная формула.
Читайте также  Какие химические элементы входят в состав клеток

Сдавать анализы обоих видов рекомендуется натощак. Наиболее информативен развернутый анализ. Какие характеристики при нем анализируются и на что могут указывать несоответствия норме в результатах – мы сейчас расскажем.

Расшифровка результатов развернутого анализа крови

Этот анализ исследует характеристики кровяных клеток трех типов:

  1. Лейкоцитов.
  2. Эритроцитов.
  3. Тромбоцитов.

Лейкоциты

Клетки крови лейкоциты бывают пяти видов, а исследование каждого из них входит в лейкоцитарную формулу развернутого анализа крови:

  • нейтрофилы – выводят бактерии из клеток, поэтому их количество может быть повышено при бактериальном инфицировании;
  • лимфоциты – «распознают врагов» (вирусы, бактерии) и участвуют в выработке антител (иммунитета) к инфекции;
  • моноциты – клетки врожденного иммунитета. Они трансформируются в макрофаги – крупные клетки, поглощающие бактерии и различные «ненужные» мертвые клетки. Когда моноцит-макрофаг поглощает бактерию, он отправляет информацию о ее характеристиках (антигенах) иммунным клеткам, «обучая» иммунитет справляться с врагом;
  • эозинофилы – противостоят в том числе паразитарным инфекциям, поэтому уровень эозинофилов повышается, например, при заражении глистами;
  • базофилы – одни из маркеров аллергии, их количество увеличивается при аллергических реакциях.

Повышение уровня лейкоцитов той или иной группы может указывать на сбои иммунитета, воспалительные процессы, инфекции, аллергии и др. Понижение – на авитаминозы, аутоиммунные заболевания, инфекции, угнетающие иммунитет (ВИЧ и др.).

Эритроциты

Красные кровяные тельца, служащие для переноса по организму кислорода. Развернутый общий анализ крови содержит такие характеристики эритроцитов, как:

  • количество эритроцитов в сданном образце крови и гематокрит – процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови;
  • уровень гемоглобина – белка, входящего в состав эритроцита и участвующего в транспортировке кислорода;
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. При воспалительных процессах в организме СОЭ увеличивается, так как происходит «слипание» эритроцитов, из-за чего увеличивается их вес, и они оседают быстрее;
  • ширина распределения эритроцитов, содержание гемоглобина в отдельном эритроците и др.

Уровень эритроцитов и гемоглобина может повышаться при обезвоживании, некоторых опухолях, заболеваниях легких и др. Снижение этих показателей бывает связано с дефицитом железа, витаминов В12 и В9 (фолиевой кислоты), кровотечениями, хроническими воспалениями и др.

Тромбоциты

Эти кровяные клетки обеспечивают свертываемость крови. При увеличении их числа в крови возрастает риск тромбообразования, а при уменьшении – риск кровотечений.

Диагностированное увеличение количества тромбоцитов может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, анемией, кровотечениями (как внутренними, так и возникшими в результате травмы или хирургической операции). Концентрация тромбоцитов может снижаться при некоторых вирусных инфекциях (гепатиты, мононуклеоз, корь), циррозе печени, долгом приеме парацетамола и некоторых других лекарств.

ВАЖНО! Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, если обнаружите какие-либо отклонения от нормы в результатах развернутого анализа крови. Делать любые выводы, как и назначать различные дополнительные исследования, может только врач.

Главное – сдавать общий анализ крови регулярно, в идеале – не реже двух раз в год. При таком «графике» можно будет отследить даже самые начальные изменения формулы крови и благодаря этому диагностировать то или иное заболевание на ранней стадии. Только такой подход станет залогом быстрого и успешного лечения.

Как расшифровать анализ крови

Расшифровка результатов – компетенция педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только проанализировать цифры, но и сравнить отклонения от норм разных показателей, сопоставить информацию, полученную при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы иметь общее представление и быть подготовленным к приему врача, узнайте, какие элементы крови исследуются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.

Какие показатели содержит анализ крови

Сдача крови для исследования необходима при плановой госпитализации, для оценки эффективности проведенной терапии и в период вынашивания ребенка. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение врач всегда назначает общий анализ крови. Материал для исследования берут из пальца или из вены. Второй вариант предпочтительнее, так как венозная кровь точнее показывает уровень гемоглобина и эритроцитов.

В первую очередь анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, а также:

  • Уровень гемоглобина.
  • Эритроцитарные индексы.
  • Уровень гематокрита.
  • Количество ретикулоцитов.

Дополнительно устанавливается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цвет и период свертывания крови.

Расширенное исследование предполагает указание лейкоцитарной формулы, включающей подсчет эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов.

Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови

Норма для женщин

Норма для мужчин

Усредненный объем эритроцитов

Усредненный уровень HGB в эритроците

Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%)

Что могут означать отклонения в ОАК

Для диагностики имеет значение как актуальный анализ крови, так и предыдущие исследования, позволяющие отследить изменения. Рассмотрим, что могут означать отклонения показателей:

  • Эритроциты. Превышение значения сопровождает недостаточное поступление кислорода, обезвоживание, приобретенный порок сердца, нарушение функции надпочечников. Показатель ниже нормы может быть при кровопотерях, железодефицитной анемии, во второй половине беременности, при хронических инфекционных заболеваниях.
  • Лейкоциты. Лейкоцитоз (превышение нормы) может быть вызван физиологическими особенностями или патологией. В первом случае причинами выступают: беременность, интенсивные физические/психоэмоциональные перегрузки, переохлаждения/перегревы. Воспалительные и онкологические заболевания, отравления и аллергические реакции проявляются патологическим лейкоцитозом. При белокровии, гипоплазии костного мозга, поражениях печени, кори, лимфогрануломатозе, аутоиммунных заболеваниях выявится снижение лейкоцитов.
  • Тромбоциты. Количество снижается при лейкемии, СПИДЕ, отравлениях, поражениях костного мозга, продолжительной терапии гормонами или антибиотиками. Показатель выходит за пределы нормы при воспалении слизистой оболочки прямой кишки, остеомиелите, болезнях суставов, раковых поражениях, в послеоперационный период.
  • Уровень гемоглобина. Превышение нормы происходит на фоне повышенного содержания тромбоцитов, нарушенной функции свертывания крови, после перенесенного желудочно-кишечного расстройства, при передозировке лекарств от анемии. Низкий HGB дает право подозревать наличие внутренних кровотечений, нарушения работы почек, злокачественных новообразований, поражения костного мозга.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Показатели дают представление о состоянии красных кровяных телец и их функциональности. MCV – это средний объем одного эритроцита, повышается при заболеваниях печени и системы кроветворения, недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Снижается при некоторых видах анемии, гипертиреозе, гемоглобинопатии. MCH показывает среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналог цветового показателя. MCHC – усредненная концентрация красного кровяного пигмента. Интерпретация ведется с учетом остальных индексов.
  • Уровень гематокрита. Позволяет оценить тяжесть анемии, связанной с дефицитом железа. Превышение нормы свидетельствует об обезвоживании, обширных ожогах, воспалении брюшины. Низкая цифра дает право заподозрить патологии сердца и сосудистой системы, заболевания почек, крови, обширную кровопотерю, малярию, отравление.
  • Количество ретикулоцитов. Превышение нормы отмечается при кровопотере, отравлении ядами, приеме некоторых лекарств, в восстановительный период после лечения онкозаболеваний, при болезнях системы кроветворения, метастазах в костный мозг. Понижение количества молодых эритроцитов вызывают: анемии, болезни почек, хронические инфекции, опухоли костного мозга, патологии крови, микседема щитовидной железы, химиотерапия, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.
  • СОЭ. Снижается при сердечных патологиях, болезнях суставов, анафилактическом шоке. Превышение нормы отмечается при беременности, малокровии, тяжелых отравлениях, при обострениях хронических болезней, воспалительных процессах в организме.
  • Цвет. Гиперхромия (превышение нормы) свидетельствует о дефиците цианокобаламина, возможных полипах в желудке, разнообразных злокачественных опухолях, недостатке витамина В9. Гипохромия (снижение цветного показателя) указывает на анемию или отравление свинцом. При нормохромии врач смотрит на значения других, более информативных показателей.

Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови

Особое значение лейкоцитарная формула имеет при отклонении количества лейкоцитов от нормы. Белые кровяные тельца бывают разные и для точной диагностики заболевания важно понять, каких именно лейкоцитов больше/меньше.

Состав лейкоцитарной формулы:

Значение, % от общего числа лейкоцитов

Лейкоциты разделяются на:

  • Гранулоциты, имеющие ядра (нейтрофилы, базофилы, эозозинофилы).
  • Агранулоциты, не имеющие ядер (моноциты, лимфоциты).

Особое значение имеет количество нейтрофилов, так как именно они активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причинами нейтрофилии (превышения нормы) являются острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркты сердца, почки или селезенки, онкология. Причины нейтропении (понижения нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, болезни кроветворения, тиреотоксикоз, период после химиотерапии, наследственность.

Базофилы отвечают за развитие аллергической реакции и в результатах анализа могут отсутствовать. Превышение нормы может быть при карциноме, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.

Эозинофилы защищают организм от паразитарных болезней. Повышаются при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблиозе, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Понижаются на начальной стадии аппендицита, панкреатита, при сепсисе, болевом шоке и сильном стрессе, отравлении и лейкозе.

Читайте также  Сиеста в Испании и других горячих странах

Моноциты. Отвечают за ликвидацию разрушенных микробов, поврежденных лейкоцитов и остатков клеток организма. Повышаются при грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, в период выздоровления, при ревматоидном артрите, глистах и амебах, отравлении. Понижаются при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, приеме преднизолона.

Лимфоциты. Ответственны за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные, бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжело протекающих инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.

Как правило, лаборатории выдают результаты на специальных бланках, содержащих информацию о нормах каждого показателя. Окончательную постановку диагноза лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе, учитывая особенности протекания процессов в организме.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.

ОАК, клинический анализ крови.

Синонимы английские

Complete blood count, CBC.

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.

*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
  2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

  • количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
  • количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
  • уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
  • гематокрит (hematocrit, Hct),
  • средний объем эритроцита (MCV),
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
  • тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, о тношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

  • Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
  • Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
  • Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
  • Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
  • Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
  • Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
  • Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
  • Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: