Что делать при сухом кашле

Что делать при сухом кашле

  • АТВмедиа
  • Новости
  • Неновости
  • Видео
  • Фото
  • Афиша
  • Эксперты
  • Обещания
  • Поиск
  • Прямой эфир
  • АТВмедиа
  • Неновости
  • Медицина и здоровье

Разновидности сухого кашля

Причины сухого кашля у взрослых

  • Бактерии и вирусы. Это первая причина появления сухого кашля. Как правило, проявляется кашель после болезни или на ее фоне. То же самое ОРВИ или вирус гриппа, ларингит (подробнее о нем можно прочитать в нашей статье), трахеит, фарингит, пневмония, бронхиты, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Туберкулез. Также вызывает сухой кашель. Это если говорить о верхних дыхательных путях.

  • Заболевания ЖКТ. Например, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) очень часто вызывает кашель. Лечение этой болезни проходит долго и сложно. Особенно если специалист не очень грамотный и забывает про эту болезнь. При таком заболевании идет забор содержимого желудка в пищевод. За счет этого появляется раздражение, так как слизистая пищевода не приспособлена к тому содержимому, которое есть в желудке – соляная кислота губительна для пищевода. Поэтому возникает сильный сухой навязчивый кашель, чувство першения, покраснения.
  • Заболевания сердца. Дальше к причинам можно отнести сердце. Но если говорить о заболеваниях сердца, то здесь скорее больше отдышка, но кашель все равно есть. И при сердечной недостаточности он нарастает.
  • Заболевания щитовидной железы. Не стоит забывать про заболевания щитовидной железы. Когда она воспаляется, отекает, горло начинает сдавливать отсюда возникает кашель, а также трудности с глотанием.
  • Аллергический кашель. Это аллергия любого генеза, любого вида. Вплоть до однократного вдыхания какого либо раздражителя — это будет давать сухой кашель.
  • Нервное состояние как причина кашля. Нервное заболевание, стресс – все это может привести к кашлю.
  • Курение – это очевидно. Это хроническая обструктивная болезнь легких и она пострашнее бронхиальной астмы, потому что лечить ее сложнее.
  • Травмы. Если говорить об травмах, как например удар в грудь, то человек скорее будет задыхаться. Сухой кашель может быть, но в меньшей степени. Трудности с дыханием, болевой шок — да.

Подробнее о симптомах, сопровождающих сухой кашель

Также можно отметить тахикардию, нарушение при глотании. При этих симптомах мы уже подозреваем более серьезные вещи, а значит, пациенту стоит незамедлительно обратиться к врачу с такими симптомами.

Если говорить о самых частых причинах возникновения сухого кашля (ОРВИ и ГРИПП) – это заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение. Но стоит отметить, что чисто сухой кашель во время болезни – на самом деле явление достаточно редкое. Чаще всего он возникает уже после болезни, как остаточное явление. Те же самые бронхиты длительные, когда он очень часто кашляет у него формируется очаг кашлевого рефлекса, и нам даже приходится прописывать препараты для подавления этого рефлекса в мозге. Это действительно бывает. Просто организм привык кашлять, мозг это запомнил и даже после болезни продолжает подавать импульсы, чтобы человек кашлял по привычке.

Диагностирование причин сухого кашля в медицинских учреждениях

Лечение сухого кашля у взрослого

Препараты противокашлевые

Отхаркивающие препараты

При сухом кашле первым делом предстоит перевести непродуктивный симптом в продуктивный кашель, а затем избавиться от него с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов.

От сухого кашля могут помочь сиропы Бронхолитин и Гербион, пакли Синекод, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Как правило, они созданы на основе растительных веществ, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.

Муколитические средства

Врачи могут назначить муколитические средства при воспалительном процессе легких, бронхов, уха и заложенности носа. При этом важно, чтобы сухой кашель сменился мокрым. В этом случае как раз и применяют муколитики. Они делают мокроту в меньшей степени тягучей. Как правило, муколитические средства предназначены для трех целей:

  • для убавления консистенции мокроты;
  • для ее отхождения;
  • сокращения выделений.

В числе рекомендованных препаратов – Мукалтин, Ацетилцистеин и Бромгексин.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют лекарства, которые устраняют спазм бронхов за счет расслабления их мышц. Другое их название – бронходилататоры. Они применяются при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом и других бронхолегочных заболеваниях.

Так, адреностимуляторы Сальбутамол, Алупент и Эфедрин устраняют спазм бронхов. А м-холинолитики Арутропид и Атровент используются как поддерживающая терапия, улучшают функцию легких.

Противовоспалительные препараты

Как облегчить состояние самостоятельно до посещения врача

Пациенты часто приходят в аптеку до посещения врача и просят что-нибудь от кашля. И первое, что им дают, – это муколитики, то есть те препараты, которые разжижают мокроту. А они еще больше усугубляют состояние, потому что показания для муколитиков – это четыре основных заболевания. И больше они нигде не прописываются. Ведь кашель по сути – это нормальная защитная реакция организма. И применение муколитиков – это ошибка. В норме всегда выделение мокроты, только когда вы болеете, ее становится больше, а если применять муколитики будет только усиление – это нежелательно. И, конечно, самолечение только смазывает нам врачам картину для определения диагноза.

Если это заболевание дыхательных путей и кашель удушающий и невыносимый, то мы прописываем ингаляции с ингаляционными гормонами. Но если это заболевания ЖКТ, то это совсем другая картина. Если это сердце, то снова это другие препараты. Какого-то универсального средства от сухого кашля нет. Определить, какое лекарство принимать, должен доктор. Наша главная проблема сегодня, если говорить о сухом кашле, это аллергики. По сути у всех взрослых на что-то есть аллергия, но определить источник довольно сложно. а если учитывать, что мы живем в крае где все цветет и все растет. При этом кашель самая распространенная реакция при аллергии.

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

По продолжительности кашля медики различают:

  • Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
  • Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

  • вдыхание инородных тел;
  • легочную эмболию;
  • рак легких;
  • туберкулез легких;
  • тяжелый бронхит.

Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Читайте также  Чем отличаются бифидобактерии и лактобактерии

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

  • появление одышки;
  • высокая температура;
  • внезапный озноб;
  • ухудшение общего состояния.

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

  • кашель (возможно, кровавый);
  • одышка и боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и потеря сознания;
  • цианоз кожи и слизистых оболочек.

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

  • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
  • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
  • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
  • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
  • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
  • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

Таблица – Классификация препаратов от кашля

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Читайте также  Как найти сокровищницу в Майнкрафт

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Першение в горле и кашель

Першение в горле и сухой кашель – характерные признаки воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Выраженность их может быть различной – от легкого щекотания в глотке до сильного дискомфорта, саднения и болей в горле, от редкого покашливания до навязчивого, приступообразного и изнуряющего сухого кашля. Однако, вне зависимости от выраженности этих симптомов, с самых первых дней их появления необходимо начинать лечение, которое позволит избежать тяжелых форм и осложненного течения болезни.

Причины першения в горле

Воспалительные. Самая распространенная причина першения в горле и сухого кашля – острые респираторные заболевания. Это инфекции, вызываемые различными возбудителями:

  • вирусами (парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиального вируса, энтеровируса);
  • бактериями (стрептококками, стафилококками);
  • грибами (например, дрожжами рода Candida).

Инфекции передаются преимущественно воздушно-капельным, а также контактным путем. Максимальная заболеваемость ими отмечается в холодное и сырое время года. Инфекционный агент, проникая в организм, фиксируется на слизистых оболочках дыхательных путей, где в ответ на его внедрение запускается защитная реакция в виде воспаления. Развиваются отек и покраснение слизистой, приводящие к неприятным ощущениям, болям и першению в горле, вызывающему кашель.

Невоспалительные. Першение в горле и сухой кашель могут отмечаться также при невоспалительных повреждениях слизистых верхних дыхательных путей:

  • при аллергических фарингитах, ларинготрахеитах, бронхитах;
  • термическом раздражении дыхательных путей (вдыхание горячего или холодного воздуха);
  • раздражении от химических агентов (попадание частиц и паров лаков, красок, бытовой химии, бензина и др.);

Помимо заболеваний органов дыхания, першение и сухой кашель могут возникать:

  • на фоне использования некоторых лекарственных препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные);
  • при сердечной недостаточности;
  • гипотиреозе и после оперативного вмешательства на щитовидной железе (повреждение гортанного нерва приводит к осиплости голоса, появлению першения в горле без кашля);
  • сахарном диабете;
  • неврозах.

pershenie-kashel-1.jpg

Способы лечения

Для действенного лечения сухости, першения в горле и кашля необходимо прежде всего воздействовать на причину их появления — воспаление. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу, который, в зависимости от данных анамнеза (истории развития болезни), жалоб и осмотра, сразу же предположит то или иное заболевание либо назначит дополнительные обследования и консультации. Поскольку сухость, першение и кашель – это не диагноз, а только одни из симптомов заболевания, нужно проводить комплексное лечение, а не ограничиваться одним только устранением неприятных симптомов. Устранение возбудителей. При инфекционном происхождении першения и кашля назначается терапия, действующая на возбудителя – противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты для системного применения (прием внутрь или введение с помощью инъекций, в виде ректальных свечей). Подбор антибиотика или противовирусного средства проводит врач. Самостоятельно отменять и заменять один препарат другим или заканчивать прием раньше ни в коем случае нельзя – это может привести к прогрессированию процесса или его переходу в хроническую стадию. Снятие боли. Однако кашель и сильное першение в горле, как правило, субъективно тяжело переносятся больными, вызывая выраженный дискомфорт и нарушая привычный образ жизни. Поэтому трудно обойтись без применения симптоматических препаратов, позволяющих уменьшить выраженность жалоб. С этой целью используют разнообразные местные средства: таблетки и пастилки для рассасывания, спреи, растворы для полоскания. Если сильно першит в горле, смягчить раздражение слизистых помогает частое теплое питье, согревающие и отвлекающие процедуры. При мучительном, навязчивом, длительном непродуктивном кашле может понадобиться назначение противокашлевых препаратов.

Доктор МОМ ® при лечении кашля и першения в горле

В комплексной терапии кашля и першения в горле показано применение фитопрепаратов из линейки Доктор МОМ ® – сиропа и растительных пастилок от кашля. Благодаря уникальной 1 «формуле FITO BRONHO» 2 на основе экстрактов лекарственных растений средства линейки Доктор МОМ ® оказывают комплексное действие, способствуя как снятию неприятных симптомов, так и устранению их причины — воспаления.

Сухой кашель

Сухой кашель может быть симптомом множества патологических состояний в организме, начиная от легкой простуды вплоть до очень серьезных заболеваний. При его возникновении нужно обратиться к врачу для постановки диагноза.

3.70 (Проголосовало: 10)

  • Каким бывает сухой кашель?
  • Какие заболевания могут стать причиной кашля?
  • Сухой кашель у детей
  • Диагностика и лечение
  • Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»

Кашель – это естественный защитный рефлекс организма, сокращение мышц грудной клетки в ответ на действие какого-либо раздражителя. В норме он способствует очищению слизистых оболочек дыхательных путей от пыли, слизи, вредных микроорганизмов.

Различают два вида кашля: мокрый (продуктивный) и сухой (непродуктивный). В первом случае происходит отхождение мокроты, и кашель в итоге приносит человеку облегчение. Во втором – кашель длительный и болезненный, без отделения мокроты, и воспринимается человеком гораздо мучительнее. Чаще всего заболевание начинается с сухого кашля, после он трансформируется в мокрый, но иногда этого не происходит. Сухой кашель может быть симптомом многих патологических состояний в организме – от легкой простуды до серьезных заболеваний. При его появлении, даже без признаков простуды или каких-то других проявлений, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Это будет гарантией скорейшего избавления от сухого кашля, выявления основного заболевания или показания для коррекции образа жизни.

Каким бывает сухой кашель?

В зависимости от своей специфики он может быть:

  • Длительным. Обычно не проходит как минимум несколько минут.
  • Приступообразным. Сопровождается затруднением дыхания, сильными хрипами, чувством сдавливания в груди.
  • «Лающим». Назван так за счет сходства со звуками, издаваемыми животными.
  • Удушающим. Сопровождается невозможностью вдохнуть воздух, обычно на несколько секунд. Это самое опасное состояние, требующее срочной помощи.
  • Ночным. Заставляет просыпаться и не проходит несколько минут. Могут появиться приступы удушья.

Эта классификация нужна для того, чтобы вы подробно смогли описать врачу свои симптомы. Важно рассказать о времени появления приступов, их продолжительности, болевых ощущениях или их отсутствии, отдаче в смежные части тела, и другие подробности.

Какие заболевания могут стать причиной кашля?

Сухой кашель может быть следствием:

  • Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
  • Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
  • Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, — частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
  • Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
  • Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
  • Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
  • Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
  • Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
  • Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
  • Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена — прекращается.
  • Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
  • Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.

Сухой кашель у детей

Если ребенка внезапно стал мучить сухой кашель, к этому нужно отнестись очень внимательно – это может быть из-за попадания в дыхательные пути инородного тела. При серьезном удушающем кашле нужно вызывать скорую помощь. Если сухой кашель у ребенка периодически возникает на протяжении нескольких дней, нужно обратиться к врачу, а не ждать, пока он пройдет сам, даже если состояние кажется легким.

Диагностика и лечение

Для выявления первопричины врач может назначить следующие исследования:

  • рентген;
  • флюорографию;
  • бронхоскопию;
  • аускультацию;
  • перкуссию;
  • анализы крови на аллергены.

Основной целью лечения сухого кашля является его преобразование в мокрый – продуктивный с отхождением мокроты. Лечение комплексное, с использованием лекарств, физиотерапии, в некоторых случаях средств народной медицины.

Медикаментозная терапия включает: противовирусные, противокашлевые, антигистаминные, муколитические средства, антибиотики. Важно знать, что принимать противокашлевые препараты без указания врача категорически запрещено – это может вызвать скопление отделяемой мокроты в дыхательных путях и привести к застою мокроты в легких, а это приведет к серьезным осложнениям.

Физиотерапевтические процедуры включают:

  • прогревания;
  • ингаляции;
  • УВЧ;
  • иглорефлексотерапию;
  • электрофорез.

Терапия сухого кашля в «Клинике уха, горла и носа»

При возникновении сухого кашля записывайтесь на прием к нашим врачам. В нашем медицинском центре мы используем самое точное медицинское оборудование для диагностики и лечения. Опытные и внимательные лор-врачи будут рады помочь вам.

Кашель сухой (без отделения мокроты)

  • дыхательные пути
  • бронхи
  • легкие

1. Общие сведения

Кашель – спастическое неоднократное сокращение мышц, связанных с дыхательным трактом. Природное назначение такого рефлекса, возникающего чаще всего в ответ на раздражение ЛОР-органов и структур дыхательной системы, заключается в форсированном очищении просвета воздухоносных путей. Различают кашель сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный, в просторечье «мокрый», «отхаркивающий», т.е. сопровождаемый отделением слизистых масс).

Нередко встречается трансформация сухого кашля во влажный и наоборот.

В целом, стойкий, явно патологический кашель является одним из наиболее распространенных поводов для обращения за медицинской помощью (по западным данным, от 10 до 40 процентов всех визитов к врачу обусловлены именно кашлем как единственной жалобой). При этом сухой кашель встречается чаще; для пациентов он более дискомфортен, зачастую принимает мучительный, изнурительный характер и трудно поддается лечению. Существует множество причин и факторов, обусловливающих подобные состояния; в ряде случаев эти причины обнаруживаются вне органов дыхательной системы или носоглотки. Таким образом, сухой кашель остается остро актуальной проблемой сразу для нескольких разделов современной медицины.

2. Причины

К основным причинам непродуктивного кашля относят:

  • раздражение дыхательных путей химическими и/или физическими факторами (токсические вещества, агрессивные испарения, активное или пассивное табакокурение, запыленный воздух, термические воздействия и т.д.);
  • инородные тела;
  • механическое давление на дыхательные пути со стороны аортальной аневризмы, растущей опухоли, увеличенных лимфоузлов;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • фиброзирующие процессы (разрастание рубцово-соединительной ткани);
  • бронхиальная астма;
  • инфекции органов дыхания (в т.ч. туберкулез легких);
  • аллергические реакции;
  • заболевания пищевода и желудка, протекающие с рефлюкс-синдромом;
  • профессиональные пневмокониозы;
  • сердечнососудистые заболевания (например, левожелудочковая недостаточность);
  • длительный прием ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • заболевания центральной нервной системы (поражение особого «кашлевого» центра в продолговатом мозге вызывает т.н. кашель центрального генеза);
  • заболевания щитовидной железы;
  • высокогорная гипоксия.

Во многих случаях сухой кашель обусловлен не одной причиной, а двумя, тремя или более.

3. Симптомы и диагностика

Различают острый, подострый и хронический непродуктивный кашель. Основным критерием выступает стойкость симптоматики: если кашель редуцируется в течение 3 недель, его считают острым, если упорствует более 8 недель, говорят о хроническом. Во многих случаях сухой кашель сопровождается рядом дополнительных симптомов: болями в грудной клетке, головной болью, слабостью, одышкой, снижением массы тела и т.п.

Точную причину или причины непродуктивного кашля сегодня удается установить, по разным оценкам, в 90-100% случаев, хотя иногда это требует углубленного обследования и занимает некоторое время. Первым диагностически значимым признаком для специалиста служит характер кашля; выделяют такие его разновидности, как:

  • лающий (как правило, при поражениях трахеи или гортани);
  • мелкий и частый (плевральная патология);
  • битональный (опухолевые процессы);
  • ночной «сердечный»;
  • свистящий астматический, и т.д.

Изучается анамнез, производится осмотр, аускультация, перкуторное исследование грудной клетки. В случае диагностических сомнений или неясностей назначают лабораторные анализы крови, мочи, мокроты (если при сухом кашле удается собрать необходимое количество), рентгенографические и/или томографические исследования, бронхоскопию, диагностический бронхоальвеолярный лаваж (смыв), биопсию и другие процедуры по показаниям. По мере необходимости привлекаются профильные специалисты (онколог, инфекционист, невролог и др.).

4. Лечение

Очевидно, что лечить сухой кашель означает некорректно поставить вопрос. Терапия всегда нацеливается на устранение причин, т.е диагностированного в ходе обследования патологического процесса или состояния. Зачастую первоочередной задачей является изменение характера кашля на продуктивный, естественно-очищающий; в этих целях применяются т.н. отхаркивающие или мукорегулирующие средства, фитопрепараты, физиотерапевтические процедуры.

Нередко назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс как таковой. Следует, однако, понимать: учитывая описанное выше многообразие возможных причин, а также огромную номенклатуру лекарственных противокашлевых средств, отпускаемых в аптеке без рецепта, – самолечение попросту опасно, и какие бы то ни было конкретные рекомендации здесь неуместны. Любые назначения такого рода должны делаться исключительно врачом и основываться на результатах объективной диагностики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: